طرح درمان مکمل پالایش نفت تبریز؛ پیشنهاد اجرا در شرکت ملی نفت ایران

به گزارش «همکارنفتی»، شرکت پالایش نفت تبریز طرح «درمان مکمل» را برای کارکنان رسمی و خانواده‌های تحت‌تکفل خود اجرایی کرده است. بر اساس این طرح، بخشی از هزینه‌های مازاد درمان، از داروهای تخصصی تا دندانپزشکی و بیمارستان، تا سقف مصوب جبران می‌شود.

جزئیات اجرای طرح در پالایش نفت تبریز

بر اساس اطلاعیهٔ داخلی مورخ ۱۴۰۵/۰۶/۰۳ و دستورالعمل اجرایی HRM-WI-04، این طرح با هدف ارتقای سطح سلامت و کاهش دغدغه‌های مالی همکاران تدوین شده است. اجرای آن با موافقت مدیرعامل و هیئت‌مدیره و در کنار بیمه تکمیلی قانون کار انجام می‌شود. طرح بر پایهٔ پوشش‌های «بهداشت و درمان صنعت نفت» استوار است؛ یعنی خدمات درمانی ابتدا باید از همین مسیر دریافت شود و سپس مابه‌التفاوت هزینه‌ها جبران گردد. بر اساس اطلاعیه، این طرح برای نخستین بار در میان شرکت‌های نفتی تدوین شده است.

مشخصات مالی طرح

داروهای تخصصی: ۱۰۰٪ هزینهٔ داروهای خارج از فارماکوپهٔ نفت که پزشک متخصص تجویز کرده باشد، پس از تأیید ارزیاب

مکمل و ویتامین: ۵۰ تا ۱۰۰٪ هزینه‌های دارای جنبهٔ درمانی

دندانپزشکی: جبران مابه‌التفاوت تا سقف دو برابر تعرفهٔ بخش خصوصی

بیمارستان: مابه‌التفاوت اتاق یک‌تخته، هزینهٔ همراه بیمار و خدمات جانبی بر اساس صورت‌حساب معتبر

ارتوز و پروتز: پوشش تا دو برابر سقف تعرفهٔ ابلاغی بهداشت و درمان نفت

جبران فرانشیز: ۱۰٪ پاراکلینیک و ۲۰٪ دندانپزشکی برای همکارانی که برای تسریع درمان خارج از سیستم ارجاع اقدام کرده‌اند

طب سنتی و مکمل: پوشش خدمات دارای کد IRC در مراکز مجاز

بر اساس دستورالعمل، اقدامات صرفاً زیبایی و آرایشی، درمان در مراکز غیرمجاز و هزینهٔ والدین و سایر اعضای غیرتحت‌تکفل مشمول طرح نیست.

فرایند بررسی و پرداخت

مدارک هر پرونده توسط «ارزیاب دارویی/درمانی» بررسی و در نهایت توسط «مسئول بیمه و درمان شرکت» تأیید می‌شود. سپس مبلغ تأییدشده مستقیم به حساب بانکی کارمند واریز می‌گردد. نظارت بر اجرا بر عهدهٔ کارگروه درمان، شامل مدیران منابع انسانی، مالی، HSE، حقوقی و قراردادها، حسابرسی و مسئول بیمه و درمان، است و مصوبات این کارگروه قطعی خواهد بود. سوابق مربوط به طرح نیز ۳ سال نگهداری می‌شود.

پیشنهاد همکارنفتی برای شرکت ملی نفت ایران

با توجه به گستردگی شرکت‌های تابعه و تعداد بالای کارکنان و خانواده‌ها، پیشنهاد می‌شود شرکت ملی نفت ایران الگوی تبریز را بررسی کند:

تصویب طرح در هیئت‌مدیره با بودجهٔ مستقل و سقف سالانه

تشکیل کارگروه درمان با حضور بهداشت و درمان صنعت نفت، منابع انسانی، مالی، حقوقی و نمایندگان شرکت‌های تابعه و همکاران

تدوین دستورالعمل یکپارچه با امکان بومی‌سازی در هر شرکت

راه‌اندازی سامانهٔ واحد ثبت و پیگیری آنلاین درخواست‌ها

اجرای آزمایشی ۳ تا ۶ ماهه در چند شرکت تابعه

ارزیابی، گزارش‌دهی شفاف و تعمیم به کل صنعت نفت

گفتنی است این طرح هنوز از سوی شرکت ملی نفت ایران اعلام نشده و این مورد صرفاً یک پیشنهاد رسانه‌ای است.